בעיות בעמוד השדרה התחתון נפוצות בהרבה בהשוואה לשאר עמוד השדרה. בדרך כלל הצעירים סובלים יותר מפריצות דיסק והמבוגרים סובלים יותר מהיצרות התעלה.
 
 
במקרים של פריצת דיסק הכאב המקרין לצד הגב והרגל יותר אופייניים,  לעומת זאת במקרים של היצרות התעלה (Spinal stenosis) הכאב פחות חריף וההתנהלות יותר כרונית עם תקופות טובות יותר ותקופות טובות פחות עם קשיים בהליכה (הרגליים נרדמות בזמן הליכה או עמידה) ישיבה בדרך כלל מקילה.
לפני ניתוח עמוד שדרה מותני לאחר ניתוח עמוד שדרה מותני
 
 
 
 

במרבית המקרים במשך החודשים והשנים ישנה החמרה הדרגתית עם "התקצרות" מרחקי ההליכה. בקבוצות גילאים אילו לעתים קרובות ניתוחים פתוחים כרוכים בסכנות לא מבוטלות והניתוח האנדוסקופי מהווה יתרון בולט.

עמוד שדרה מותני
 
הניתוח האנדוסקופי לעמוד השדרה המותני מתבצע בגישה אחורית דרך חתך של כ 1 ס"מ. הליך זה מטפל בהיצרות של תעלת השדרה, פריצת דיסק או שילוב של שניהם. במהלך הניתוח מתבצע שיוף והרחבה של התעלה וכריתה חלקית של הדיסק במידה ויש צורך. ברוב המקרים הליך זה מונע קיבוע או ניתוח גדול פתוח (למינקטומי קונוונציונאלי). החתך מודבק ואין צורך להוציא תפרים.
 
תקופת האשפוז לאחר הניתוח נמשכת במרבית המקרים פחות מיממה, רוב המטופלים מתהלכים כשעתיים לאחר הניתוח (לאחר שהתעוררו מההרדמה) והדבר מונע סיבוכים כמו פקקת ורידים ותסחיף ריאתי, בעיקר אצל האוכלוסייה המבוגרת.