הגב כואב? כל מה שכדאי לכם לדעת על פריצת דיסק בגב!

כאבי גב הם מסוג התלונות השכיחות ביותר בקרב האוכלוסייה, ואחת מהסיבות הבולטות שבגינן פונים לרופא המשפחה. עמוד השדרה נתון בתנועה מתמדת וחשוף ללחץ מתמיד ולתהליך שחיקה מצטבר.

ד"ר שלמה דוידוביץ', מנתח בכיר מנהל המחלקה הנוירו-אנדוסקופית שבביה"ח בילינסון, מציין שמרבית מכאבי הגב מוגדרים ככאבים "לא ספציפיים", שבחלקם הגדול אין אפשרות להגיע לאבחנה ברורה אשר תסביר את הסיבה לכאבים, והסברה היא שישנו קשר לחולשת שרירי הגב והבטן, משקל עודף ואלמנטים גנטיים, וכן פעילות גופנית בלתי מספקת ואורח חיים יושבני.

סיבה נוספת הגורמת לאותם הכאבים נוגעת לפריצת דיסק בגב, וההערכה היא שהתופעה מתקיימת ב-1% עד 5% ממקרי כאבי הגב. המיקום השכיח ביותר להתפרצות פריצת דיסק הוא בחוליות המותניות הנמוכות ואחריו אזור חוליות הצוואר.

מתי יש לפנות לטיפול רפואי באופן מיידי?

ד"ר שלמה דוידוביץ' מסביר שפריצת דיסק בגב מהווה, למעשה, זליגה של החומר הג'לטיני מבעד לפרצה שבמעטפת הדיסק הסיבית. מצב שכזה עלול להוביל לגירוי העצבים שבאזור ולהתבטא בכאבי גב המקרינים לאחת או לשתי הרגליים, וכן לחולשה בגפיים ולתחושת עקצוצים או נימול, בהתאם למיקום הפגיעה.

כאבים אלו עשויים להתעצם בעת תנועה, צחוק, שיעול או עשיית צרכים. במקרים החמורים יכולה להיות גם חולשת שרירים או שינויים בתפקוד הסוגרים, ובנסיבות הללו יש לפנות באופן מיידי לטיפול רפואי. עם זאת, ישנם גם מקרים שבהם לא מתלווים אל אותה פריצת דיסק תסמינים קליניים כלשהם, והיא נחשפת כממצא מקרי במהלך הדמיה. הטיפול פריצת דיסק הנו לרוב שמרני וניתן בהתאם לסוג הפגיעה וחומרת הכאבים.

השיטות הניתוחיות לתיקון הדיסק הפרוץ

הנתונים הסטטיסטיים מראים שבקרב 90% מהחולים חל שיפור בתסמינים בתוך שישה שבועות, כשהטיפול השמרני משלב בין טיפול תרופתי לפיזיותרפיה. הטיפול התרופתי מורכב בדרך כלל ממשככי כאבים, נוגדי דלקת, זריקות סטרואידים ומרפי שרירים. במידה ופריצת דיסק בגב מלווה בתסמינים נוירולוגיים או שהטיפול השמרני לא הוביל להקלה בכאבים, נשקלת האפשרות לניתוח פריצת דיסק.

מטרתו של הניתוח היא להסיר חלקים מהדיסק הפגוע לצורך שחרור הלחץ המופעל על העצב. ישנם כיום כמה שיטות ניתוחיות לתיקון הדיסק הפרוץ, כגון הגישה הקלסית הפתוחה, הניתוח האנדוסקופי הסטנדרטי והניתוח האנדוסקופי בגישה הזעיר פולשנית, הנחשבת לשיטה המתקדמת והיעילה ביותר שקיימת כיום, היות והיא עושה שימוש במכשור משוכלל המאפשר דיוק ברמה מקסימלית, תוך הפחתה משמעותית בסכנה לסיבוכים ניתוחיים ואחוזי הצלחה גבוהים במיוחד.