ניתוח פריצת דיסק - מחיר שכדאי לשלם?

רבים הסובלים מכאבי גב שואלים עצמם האם בניתוח פריצת דיסק שווה לקחת את הסיכון הכרוך בניתוח זה? לשאלה זו יש להוסיף את האפשרות בניתוח בשיטה האנדוסקופית.

מה גורם לפריצת דיסק?

לצד בעיות מגוונות בגב, דוגמת סכיאטיקה, קיימת בעיה נפוצה ומשמעותית המוכרת כפריצת דיסק. בעיה שבחלק מהמקרים תוביל לצורך של ניתוח פריצת דיסק. 

פריצת דיסק קורית כאשר סיבים קשיחים חיצוניים המקיפים את החומר הרך מתחילים להיחלש וחלה תזוזה בין חולייתית, במקרה ומדובר על גילאים מאוחרים, או יש והם נקרעים בשל חבלה. החלשות המעטפת מביאה לכך שהחומר הרך הנמצא במרכז הדיסק בולט כלפי חוץ, במה שנקרא בלט דיסק. בנקודת הזמן כשהמעטפת נקרעת פורץ החומר החוצה וכאן נוצר בעצם מה שאנו מכירים כפריצת דיסק. 

בניתוח פריצת דיסק סיכונים וזאת למול העובדה כי מדובר בניתוח פולשני לאורך עמוד השדרה. אזור הנחשב לרגיש כשכל נגיעה או הזזה של חוליות עלולה לגרום לפגיעה חמורה.

הניתוח המקובל לפריצת דיסק

רבים טוענים שניתוח פריצת דיסק מחיר שעליו משלמים מחיר בריאותי גבוה. הניתוח הרגיל והמקובל נקרא ניתוח דיסקטומיה שכולל בחלק מהמקרים את קיבוע הגב התחתון ופתיחה של הגב.

לניתוח פריצת דיסק סיכונים רבים והוא מבוצע בהרדמה מלאה. המנותח נדרש לשכב על בטנו כשהמנתח מבצע חתך במרכז גבו באורך של חמישה ס"מ לאחר שהחלק האחורי של החוליה המותנית נחשף. בהמשך פותח המנתח את התעלה השדרתית מעל האזור בו נמצא אותו דיסק פרוץ. אז חושף המנתח את שק השדרה הנמצא באותה תעלה, מסיט אותו הצידה  ואז מתגלה לו הדיסק הפרוץ אותו הוא כורת.

לאחר כריתת הדיסק על המנתח לוודא כי שק השדרה ושורשי העצבים משוחררים מכל לחץ על מנת להימנע מכאבים נוספים שעלולים להתווסף לאחר הניתוח.

ניתוח הדיסקטומיה הינו הליך פולשני ועמוק הכולל בתוכו מגע והזזה של מספר חלקים קריטיים בעמוד השדרה. על כן נחשב להליך מסוכן שממנו לוקח זמן רב להתאושש אם בכלל.

החלופה – ניתוח אנדוסקופי

הטענה כי ניתוח פריצת דיסק מחיר בריאותי גבוה מתבטלת כשישנם מקרים ובהם ניתן לבצע הליך של ניתוח אנדוסקופי.

לעומת ניתוח הדיסקטומיה, כאן מתרחשת פולשנות זעירה וקטנה באמצעות חתך קטן שדרכו מוחדר אנדוסקופ. האנדוסקופ הינו מכשיר חדיש בתחום הרפואה.

מדובר על צינור ארוך, גמיש וצר הבנוי מסיבי זכוכית ומסביבות חומר פלסטי. המכשיר מאפשר לחדור לחללים בגוף, בין אם עמוד השדרה, חלל הקיבה, המעי ועוד. אותו צינור כולל בקצהו מצלמה המאפשרת לצוות המנתח להביט במקום הפגוע.

לצד האנדוסקופ משתמש המנתח במכשור קטן ועדין המוחדר גם הוא דרך אותו פתח קטן. מכשור זה מאפשר להסיר רק חלק מהדיסק הפורץ על ידי שיופו. הקטנת הדיסק מפחיתה משמעותית את הלחץ על העצב ובכך מאפשר אותו ניתוח להמשיך בשגרת חיים עם כאבים אותם ניתן לסבול ולהכיל.

לניתוח פריצת דיסק מחיר בריאותי נמוך מאפשר כעת לרבים לבחון מחדש את האפשרות של ניתוח אנדוסקופי.